젊은 사람들의 근시 유행은 무서운 속도로 증가하고 있으며, 이로 인해 건강에 대한 많은 위험과 비용이 발생하고 있습니다.
지난 30년간 미국에서 근시는 두배로 증가했습니다. 1 영국 연구 결과에 따르면 대학생 중 50%에 가까운 인원이 근시를 가지고 있었습니다. 2 대만에서의 연구 결과로는 지난 50년 동안 65%에 가깝게 유행이 증가했습니다. 3 전 세계적으로 근시는 2010년 20억명에서 2050년 50억명까지 증가할 것으로 예상하고 있습니다. 4
The toll of myopia
근시의 확산은 개인과 사회 모두에 큰 비용을 수반합니다. 정시자들과 비교했을 때 1D라도 있는 근시 환자들은 평생 녹내장, 후피막하백내장, 망막박리, 그리고 황반변성 등의 위험이 가지고 있습니다. 5-6D까지 근시가 진행된 환자들은 황반 손상 위험이 40배까지 증가합니다. 5
예방과 교정 방법
안경사들은 근시 유행을 예방하고 조절할 수 있는 위치에 있습니다.
- 행동 변경
어린아이가 근시가 될 확률은 일주일 중 낮에만 14시간 이상 야외에서 생활했을 때 30%까지 감소될 수 있습니다. 부모는 예방책으로 아이가 야외활동을 할 수 있도록 독려해야 합니다. 6
- 약물 치료
아트로핀 (모든 국가에서 상업적 판매를 하지는 않음)은 0.01%로 처방되었을 때 근시를 유의미하게 줄여주는 것으로 나타났습니다. 하지만 약물은 부작용의 위험이 크며 임상적으로 인기가 있지는 않습니다.7
- 안경렌즈
조절 측면에서 내사위와 조절지연이 1D 이상 진행 중인 근시를 가지고 있는 경우 이중초점 또는 누진성 렌즈의 안경을 착용한다면 근시 진행을 38-47%까지 조절할 수 있습니다. 8 하지만 안경을 착용하는 아이들은 안경을 꼭 착용해야 하는 시기일 때 안경 착용을 이유로 놀림을 받을 가능성이 큽니다.9
- 콘택트렌즈
콘택트렌즈를 착용하여 근시를 조절하는 방법은 여러가지 유망한 방법들이 논의되고 있습니다. 그 중 하나는 각막교정술 (ortho-k) 렌즈입니다. 메타분석을 통해 이 렌즈는 진행중인 근시안의 안축장이 늘어나는 것을 평균 45% 정도 늦출 수 있다고 보여줄 수 있습니다. 10
소프트 멀티포컬 렌즈는 근시 진행을 효과적으로 늦추는 것으로 나타났습니다. 11 아직 상업적으로 많이 시판되지는 않은 다른 옵션은 이중 초점, 동심형 디자인으로 두 번의 10개월 기간 동안 안축장이 늘어나는 것을 50%까지 늦추는 소프트 일회용 렌즈입니다. 12
물론 콘택트렌즈를 착용하는 것은 어린이들에게는 문제를 불러일으킬 수도 있으며 각 어린아이들의 적절한 위생과 규칙 준수하는 습관과 능력이 적절히 고려되어야 합니다.
그럼에도 불구하고 근시 조절에 대한 이러한 방법들과 다른 콘택트렌즈 기반의 방법들의 지속적인 발전은 매우 유망합니다. 세계적으로 근시의 빠른 증가를 억제하기 위한 노력이 강화되며 일상적 생활에 매우 큰 영향을 미칠 것으로 예상됩니다.
1 1971-1972년과 1999-2004년 사이에 미국에서 근시의 유병률 증가. Arch Ophthalmol. 2009;127(12):1632-1639.
2 영국 대학생 중 자궁경부암과 안구 생체측정학. Optom Vis Sci. 2005;82(4):261-266.
3 대만의 자가보고 근시: 2005 대만 국립 건강 인터뷰 설문. Eye (Lond). 2012;26(5):684-689.
4 근시 병리학에서 망막, 광학 및 환경적 요인의 복잡한 상호 작용. Prog Retin Eye Res. 2012;31(6):622-660.
5 2000년부터 2050년까지 근시와 고도 근시 및 시간적 경향의 세계적인 유행. Ophthalmology. 2016;123(5):1036-1042.
6 외부 활동이 아동 근시 발병 감소. Ophthalmology. 2008;115(8):1279-1285.
7 근시 치료를 위한 아트로핀에 대한 5년 임상시험 2: 아트로핀 0.01% 안약으로 근시 조절. Ophthalmology. 2016;123(2):391-399.
8 중국 아동의 근시 진행에 대한 누진성 가입도 렌즈의 효과. Ophthal Physiol Opt. 2009;29:41-48.
9 아동의 일반적인 시각적 결함 및 또래 집단 피해. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2005;46:1177-1181.
10 근시 억제를 위한 멀티포컬 콘택트 렌즈. Optom Vis Sci. 2013;90(11):1207-1214.
11 근시 진행을 조절하는 정형외과: 메타분석. PLoS One. 2015;10(4):e0124535.
12 이중 초점 소프트 콘택트렌즈 착용이 아동의 축 방향 근시 진행에 미치는 영향. Ophthalmology. 2011;118(6):1152-1161.